|
中国疾病预防控制中心教授刘尊永
对付糖尿病,做好了心态和体检的准备,又采取了正确的饮食和运动处方,还必须尽早进行综合治疗。
历时20年的英国前瞻性糖尿病试验证明,在明确诊断糖尿病时,胰岛分泌胰岛素的功能几乎降低了一半,如不严格控制病情,还会以每年5%~8%的速度继续降低。
如何保护胰岛功能?当然是早期开展糖尿病的综合性治疗:糖尿病知识教育、心理治疗、饮食治疗、运动治疗、药物治疗,“五驾马车”同时并进。这里着重谈药物治疗。
传统药物治疗方法的弊端
糖尿病的传统药物治疗方法,是对新发现的糖尿病患者首先用促胰岛素分泌剂(多为磺脲类药如优降糖等),开始是单药治疗,而且还要从小剂量开始,然后再增加剂量,直至达到单一药物的最大剂量。若仍难以控制血糖的升高,就要增加另一种药物;随着时间的延长,多种口服降糖药也无法平稳控制血糖时,才开始使用胰岛素。但临床实践证明,这种治疗方法并不能阻断糖尿病并发症的发展,胰岛的功能仍在逐年衰退。
药物治疗的关键是早期联合治疗 |